Lyckliga familjer är alla lika, skrev Tolstoj. Varje olycklig familj är olycklig på sitt eget sätt. Samma sak - eller något ganska liknande - kan sägas om våra ryggar.
Så länge de är tillbaka där och gör sitt jobb, håller oss upp och håller oss mobila, tänker vi vanligtvis inte för mycket tanke; Vi kan inte ens se dem. Vi tar dem för givet. De är bara rygg - våra bakre sidor, själva definitionen av styrka och tysta .
Men så snart ryggen går ut har vi alla historier att berätta. Plötsligt är våra liv - en gång så smärtfria - begränsade och definierade av vårt eget personliga brygg av idrottsmissar och felaktiga nysningar, av sömnlösa nätter och missade arbetsdagar, av sociala liv begränsade och familjeaktiviteter på obestämd tid förändras. Vi blir var och en olyckliga i vårt eget otroliga sätt det ögonblick som smärta i ryggen kommer att krypa in i bilden. Och så småningom, det
gör nästan alltid. (För att ta reda på varför, se Garden-Variation ryggsmärta.)
För Terri Stoecker, 54, kom ögonblicket en dag förra året medan hon tyst arbetade i trädgården i sitt sommarhem i Chestertown, New York. Hon planterade en rad hemlockträd när hennes nedre rygg plötsligt greps upp. Jag kunde knappt röra mig; Min rygg var bara helt låst, minns hon. En granne hjälpte henne in i huset, där hon vilade tillräckligt för att återvända till Florida och börja en odyssey av läkarbesök, MR -skanningar, receptpåfyllningar och fysioterapisessioner.
Som det så ofta gör, snickade ryggsmärtan upp på Stoecker och överraskade henne. Hon kunde inte riktigt tro vad som hände med henne. Jag var en maratonlöpare och en konkurrenskraftig tennisspelare - jag var en aktiv person, säger den tidigare flygvärdinna, som arbetade totalt 28 år för TWA och American Airlines innan han nyligen gick i pension. Jag tyckte att jag var stark, men det visar sig att jag inte var stark på rätt platser. Dessutom, säger hon, var jag absolut ödelagd. Jag kunde inte föreställa mig vad jag skulle göra om jag inte kunde hitta ett sätt att få tillbaka mitt liv.
Luckily, she did. By happenstance—or what Stoecker now sees as synchronicity—she found something that she believes truly healed her back: a Viniyoga class taught by a physical therapist named Emily Large, who bases her instruction on the work of Gary Kraftsow, author of the seminal Viniyoga book Yoga for Wellness. After the first class, I knew this was for me, Stoecker remembers. Relief came quickly. The combination of physical movement, mental awareness, concentration, and breathing just worked.
Yoga fungerar
2005 fann en banbrytande studie att patienter med kronisk smärta i korsryggen som deltog i en 12-veckors serie yogakurser hade mindre smärta och mer förbättrad funktion än i studiens andra grupper. En grupp tog konventionella träningskurser (en kombination av styrketräning, kondition och sträckning baserad på fysioterapitekniker). Den andra gruppen vårdade sig hemma med en tillhandahållen handbok för bakmön.
Dessutom sträckte sig fördelarna med yoga långt utöver klassens räckvidd. När forskare följde upp med deltagarna efter 26 veckor fann de fortsatt förbättring av funktion och smärtlindring. Patienterna använde också mindre medicinering.
Karen Sherman utformade studien, som finansierades av National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) vid National Institute of Health. Hon är en epidemiolog och forskare för Group Health, ett integrerat sjukvårdssystem i Seattle med upp till 500 000 patienter. Shermans idé var att testa yoga som en behandling inte för erfarna yogastilldelare med specifika skador, utan för de typer av människor som läkarna såg på sina kontor varje dag. För att göra dessa resultat till det mest relevanta letade vi efter vad de flesta har - generellt, ospecifik smärta i ryggen. Vi letade inte efter människor som var i yoga, säger hon. Vi letade efter människor som skulle göra sin ryggsmärta bättre.
Hon fann 101 patienter som var villiga att delta i sin studie, och de flesta av dem som var på yogakursen upplevde lättnad. Men när Sherman diskuterar sitt arbete är hon försiktig. Enligt min mening bevisar en studie aldrig något, säger hon. Men detta tyder på att för människor som har smärta i trädgårdsvariet är det helt värt att prova yoga.
Rich Panico är mer entusiastisk över Shermans resultat. Som grundare av Mind Body Institute vid Georgiens Athens Regional Medical Center och designer av Back Care Yoga -programmet där, är han en läkare i branschen för att kommunicera kraften hos yoga till andra läkare. Det här är stora nyheter, säger han. Det är en av de första meningsfulla yogastudierna. Vi lever i eran av evidensbaserad medicin, [och] alla letar efter bevis. Läkare kan se att denna studie har den statistiska kraften att dra meningsfulla slutsatser: Yoga hjälper människor med ryggsmärta, och det är ett bestående fenomen.
Det har funnits andra studier om yoga som hjälper till att lindra ryggsmärta som har publicerats i mindre medicinska tidskrifter, till exempel International Journal of Yoga Therapy. Men denna studie får verkligen läkarnas uppmärksamhet, säger Panico. Det var metodiskt rigoröst, väl konstruerade och publicerade i en prestigefylld peer-reviewed tidskrift, förklarar han. Det är bara bra vetenskap. Du kan inte ignorera det.
Funktion över form
Om du läser den här tidningen kan Panicos ansträngningar för att svänga det skeptiska verkar, väl, bekant. Chansen är stor att du redan vet allt om yogas potential att läka. Men kanske har du också upplevt frustrerande motstånd från din cranky värkande medarbetare eller oförmögen moster-människor i ditt liv som du känner skulle kunna dra nytta av yoga men som fortfarande tycker om det som något för frans eller för svårt. Detta bevis är också för dem: Yoga fungerar.
Vilket inte säger att all yoga fungerar för ryggsmärta. Innan Sherman inrättade studien var hon tvungen att identifiera en form av yoga som skulle vara tillgänglig för ett brett utbud av människor. Det måste vara något som folk verkligen kunde göra; Jag ville inte ha något alltför svårt eller esoteriskt, förklarar hon. Jag ville inte heller ha några biverkningar. Jag ville ha något säkert.
Sherman började intervjua yogalärare i Seattle -området och letade efter bästa passform. Hon hittade det i Robin Rothenberg, chef för Yoga Barn Studios. Rothenberg var kunnig, erfaren och intelligent. Ännu bättre, hon undervisade en form av yoga som var perfekt för studien: Viniyoga.
Yoga för varje kropp
Viniyoga, en mild stil, betonar andetag, enkla och repetitiva rörelser, noggrann sekvensering och användning av yoga som ett terapeutiskt verktyg. Viniyoga har populariserats i USA av Gary Kraftsow, vars huvudlärare var T.K.V. Desikachar, son till den stora indiska Yogi Krishnamacharya. Kraftsow är i sin tur Rothenbergs lärare.
Viniyoga är enkel och tillgänglig för alla, säger Rothenberg, en certifierad Viniyoga -terapeut som också har varit certifierad Iyengar -lärare. Om du kan flytta, om du kan andas, om du kan komma ner på golvet eller sitta i en stol, kan du göra Viniyoga. Downward Dog är en komplex pose; Triangel är en komplex pose. Men människor kan förstå att föra knäna in i bröstet.
Kraftsow arbetade med Rothenberg för att utveckla asana -sekvenser, som de baserade på Kraftsows yogaterapi och Rothenbergs Iyengar -bakgrund.
Viniyoga är lätt för människor som inte är så yogorienterade och inställda på sina kroppar, säger Rothenberg. Under studien hade vi människor som kom till våra klasser och sa att de aldrig hade övervägt att göra yoga, men de hade så mycket smärta. De kunde göra det och de fick resultat. De kände sig bättre; De sov bättre. De kunde göra saker igen, som vandring eller trädgårdsskötsel eller spela tennis. De fick tillbaka sina liv.
Exakt varför Viniyoga arbetar är en fråga om en viss debatt. Själva studien drog inga tydliga slutsatser. Teoretiseringen av att resultaten berodde på en kombination av mental fokus och fysisk rörelse noterade studien helt enkelt att mer forskning behövdes för att identifiera mekanismer. (En annan Sherman-ledd, NCCAM-finansierad, Viniyoga-fokuserad studie om detta ämne pågår för närvarande.)
Protokollet Robin och jag utvecklade handlar om att anpassa ställningarna för att minska symtomen, säger Kraftsow. Det syftar till att stärka vad som är svagt, balansera det som är asymmetriskt, släppa kronisk sammandragning och bygga proprioseptiv medvetenhet. Det handlar inte om att behärska formerna av ställningarna.
Fortfarande säger Kraftsow att försiktighet behövs innan man omfamnar resultaten från denna studie grossist. Viniyoga är en sofistikerad vetenskap om sekvensering, säger Kraftsow. Rätt sekvens kan läka dig; Fel sekvens kan förvärra saker. Det medicinska samfundet bör vara medveten om att bara för att denna studie är evidensbaserad betyder det inte att all yoga kommer att vara bra för ryggsmärta. Inte ens alla Viniyoga kommer att vara bra för ryggsmärta. Yoga som är anpassad intelligent i syfte att arbeta med ryggsmärta, som vår sekvens var, kommer att vara bra för ryggsmärta. Annan yoga kan skicka dig till sjukhuset.
In the world of yoga—even therapeutic yoga, unfortunately—it’s caveat emptor. Looking for a teacher whose name is followed by C.Y.T. (certified yoga therapist) is a good place to start, Kraftsow suggests. If that’s not possible in your area, look for a gentle form of yoga in which jumping or intense forward bending are not part of the class. Talk to your teachers beforehand to ascertain their level of experience, and make sure that individual needs can be accommodated. And, if possible, take a private lesson before you sign up for a class.
Tillbaka från mattan
Emily Large, Terri Stoeckers yogalärare, har sin egen teori om hur och varför yoga fungerar så bra. Large, som är fysioterapeut och certifierad Viniyoga -terapeut som utövar i West Palm Beach, Florida, samt Atlanta, förvandlade sin fysiska terapipraxis när hon började lägga till yoga i mixen. Yoga ger människor ett verktyg för självupptäckt, säger hon. Posturerna, i kombination med rörelsens andningsarbete och meditativa egenskaper, leder till självmedvetenhet i kroppen. De repetitiva rörelserna som är unika i Viniyoga värmer kroppen och ökar cirkulationen, vilket är viktigt vid läkning. De bryter också dåliga rörelsemönster och introducerar friska.
hur man bär en bomberjacka
Sammantaget avslutar det stora, det är en mer helhetssyn på rehabilitering. Det låter människor läka sig själva. När du lär dig friska vanor i yoga, överförs det in i ditt dagliga liv.
Stoecker believes that the techniques she has learned in Large’s class have allowed her to return to her active lifestyle. You can let your back control you and change your life into something sedentary and painful, or you can find something that can keep you healthy and get you back to 95 percent normal. I was told I would never run or garden again. Now I can do those things. I have to be careful, I have to take care of myself, but I live my life. Yoga has done that for me.
Denna bedömning gör Kraftsow till en mycket lycklig man - det är det perfekta insikten av hans avsikt. Det är viktigt att komma ihåg att studien av yoga inte handlar om något externt för dig, säger han. Det handlar om att studera dig själv och inlärningsverktyg för att minska de oönskade sakerna i ditt liv, som ryggsmärta, och öka de positiva sakerna, som lycka. Det handlar om att förfina dig själv på alla nivåer.
We’re not talking about fancy yoga or power yoga here, he adds. You don’t need an hour-long class or a special outfit or a fancy mat to do this. This practice is available to everybody. You can learn it easily and use it to feel better and really begin to manage your condition. Try it for yourself.
